녹내장 : 안압이 높아져서 시신경이 손상되고 시야가 손실되는 안구 질환이다. 눈의 노포체에서 생성되는 누액이 방출되는 도로를 통과하는 동안 안압이 높아져 시신경 신경섬유를 손상시키며 진행된다. 초기에는 증상이 미미할 수 있으나 시간이 지나면 시야의 흐림이나 제한 등이 나타날 수 있다. 조기 발견과 치료가 중요하다.
① 녹내장 증상
1. 시야 흐림
시야의 흐릿함이나 간헐적인 흐림을 느낄 수 있다.
2. 측면 시야의 손실
주로 측면 부분이 손실된다. 주위 사물이나 사람들을 감지하기 어려워질 수 있다.
3. 하얀 고리
동공 주변에 하얀색 고리가 생길 수 있다. 이것은 렌즈와 망막 사이의 공간이 늘어나는 것과 관련이 있을 수 있다.
4. 두통과 안구 통증
급격한 안압 상승으로 인해 두통이나 눈의 통증을 느낄 수 있다.
5. 안구 충혈
안구 주변의 혈관이 확장되어 충혈될 수 있다.
6. 녹내장 급성 발작
특정 유형의 녹내장인 각막 각화 각막 녹내장에서는 갑작스러운 안압 상승으로 인해 안구 통증, 빛 민감성, 눈의 붓기 등의 급성 증상이 나타날 수 있다.
② 녹내장 원인
1. 개방각 녹내장
안압이 조금씩 높아지면서 시력을 손상시키는 형태로, 주로 노인에게서 발생한다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적인 영향, 눈 안구 내부의 유체 흐름 문제 등이 관련될 수 있다.
2. 각막 각화 각막 녹내장
각막 내부에 있는 렌즈와 망막 사이의 각막 각화가 막히면서 안압이 급격하게 높아지는 급성 녹내장이다. 이 상황은 긴급한 의료 조치가 필요하다.
3. 안구 내압성 녹내장
안압이 높아지는 원인 중 하나로써, 눈 내부의 유체 생산과 배출 사이의 균형이 깨짐으로써 안압이 높아지는 것이 일반적인 요인이다.
4. 받침각 녹내장
눈 안구 구조의 이상이 시신경을 압박하거나 유체 흐름을 방해해서 안압이 높아지는 형태이다.
③ 녹내장 치료
녹내장 치료 1. 안압 관리
– 안압을 안정화시키는 것이 가장 중요한 목표이다.
– 안압을 낮추기 위해 안압 강하제(안압 강하약)를 처방받을 수 있다.
녹내장 치료 2. 안압 강하제
– 눈 내부의 유체 생성량을 줄여 안압을 낮춘다.
– 안압 강하약은 안압을 조절하는 데 효과적이고, 정기적인 의사 검진을 통해 조절이 이루어져야 한다.
녹내장 치료 3. 레이저 치료
– 레이저를 사용해서 안압 조절을 시도할 수 있다.
– 레이저 트래브클루팅이나 레이저 주사술 등이 사용된다.
녹내장 치료 4. 수술
– 치료가 충분하지 않거나 진행된 경우, 수술을 고려할 수 있다.
– 눈 안구 내의 눈물 배출 경로를 개선하거나, 눈 안구에 배액 장치를 삽입하는 등의 수술적 접근이 있다.
녹내장 치료 5. 안압 측정과 정기 검진
– 안압을 정기적으로 측정하고 진단과 치료 상황을 관찰한다.
– 정기적인 안과 검진을 받아 시신경 상태와 진행 여부를 확인한다.
녹내장 치료 6. 약물 관리
환자의 다른 건강 상태와 복용 중인 약물과 상호 작용을 고려해서 치료 계획을 조정한다.
④ 녹내장 안약 종류
1. 프로스타글란딘 계열(Prostaglandin Analogues)
– 라티세프(Latanoprost), 브리마토프로스트(Bimatoprost) 등이 있다.
– 눈 안구 내의 눈물 배출 경로를 확장시켜 안압을 낮추는 데 효과적이다.
– 하루에 한 번, 주로 밤에 눈에 사용된다.
2. 베타 차단제(Beta Blockers)
– 프로프라놀롤(Timolol), 비슈놀롤(Betaxolol) 등이 있다.
– 심박수를 낮추고 안압을 낮추는 효과가 있다.
– 하루에 두 번 눈에 사용된다.
3. 알파 아고니스트(Alpha Agonists)
– 브리모닌(Brimonidine), 알파작스(Apraclonidine) 등이 있다.
– 눈 안구 내의 눈물 배출 경로를 확장시켜 안압을 낮춰준다.
– 하루에 두 번 또는 세 번 눈에 사용된다.
4. 탄수화물 대체제(Carbonic Anhydrase Inhibitors)
– 도라제나이드(Dorzolamide), 브리네올라이드(Brinzolamide) 등이 있다.
– 눈 내부의 눈물 생성을 줄여 안압을 낮추는 역할을 한다.
– 하루에 두 번 눈에 사용될 수 있다.
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⑤ 녹내장에 좋은 영양제
1. 루테인과 제아잔틴
– 루테인과 제아잔틴은 눈의 황반 부분에 높은 농도로 존재해서 시력을 보호하고 눈 건강을 지원한다.
– 녹색 잎야채, 당근, 노란 과일, 고구마 등에 풍부하게 들어있고, 영양제로도 복용 가능하다.
2. 비타민 C와 E
– 항산화 효과가 있는 비타민 C와 E는 눈 내부의 산화 스트레스를 줄여 눈 건강을 지원한다.
– 과일, 야채, 견과류 등에 많이 함유되어 있고, 영양제로도 복용 가능하다.
3. 오메가 3 지방산
– 오메가 3 지방산은 눈 건강과 안압 조절에 도움을 준다.
– 물고기(연어, 참치), 마른 열매, 씨앗 등에 풍부하게 들어고, 영양제로도 복용 가능하다.
4. 아스타잔틴
– 항산화 작용을 가지는 아스타잔틴은 눈 건강과 안압을 지원한다.
– 새우, 연어, 크랩 등에 함유되어 있고, 영양제로도 복용 가능하다.
5. 아연
– 아연은 눈 내부의 면역 시스템과 조직을 지원한다.
– 견과류, 씨앗, 육류, 난류 등에 풍부하게 들어있고, 영양제로도 복용 가능하다.
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