파제트병 : 유방 조직에서 발생하는 희귀한 질환으로, 조직 내에 난소 세포 또는 생식 세포가 비정상적으로 증식하는 것이 특징이다. 이로 인해 유방의 크기와 형태가 변하고, 종양이 형성될 수 있다. 주요 증상으로는 유방의 통증, 종창, 분비물 이상 등이 나타난다. 정확한 원인은 알려지지 않았고, 유전적 요인, 호르몬 수준의 변화 등이 관련될 수 있다. 조기 발견과 치료가 중요하고, 종양의 특성에 따라 수술, 방사선 요법, 화학 요법 등이 사용될 수 있다.
① 파제트병 증상
파제트병 증상 1. 유방 통증
유방 내부의 종창이나 종양으로 인해 통증이 발생할 수 있다. 종양이 커지면서 통증이 더 심해질 수 있다.
파제트병 증상 2. 종창과 유방 크기 변화
유방이 부풀어 오르거나 종창이 생기는 것을 경험할 수 있다. 종양의 크기에 따라 유방의 형태가 변할 수 있다.
파제트병 증상 3. 유방의 표면 변화
피부의 붉은 색상, 주름이 생기는 변화가 나타날 수 있다.
파제트병 증상 4. 이상 분비물
유방으로부터 불순물, 피, 고름 등 이상 분비물이 나올 수 있다.
파제트병 증상 5. 유방의 땀샘 변화
유방의 땀샘에서 이상한 변화가 나타날 수 있다. 유방의 표면에 잘못된 분비물이 나올 수 있다.
파제트병 증상 6. 유방의 형태 변화
종양의 성장에 따라 유방의 형태가 변할 수 있다. 종양이 커지면서 유방의 외관이 비대칭적이거나 비정상적으로 변할 수 있다.
② 파제트병 원인
1. 유전적 요인
가족력이 발병 위험을 높일 수 있다. 특히 BRCA1과 BRCA2 유전자 돌연변이는 유방암과 파제트병의 발병 위험을 높이는 요인으로 알려져 있다.
2. 호르몬 수준
호르몬 수준의 변화가 유방 조직 내에서 비정상적인 세포 증식을 유발할 수 있다. 난소 기능 저하나 조절되지 않은 호르몬 치료는 병의 발병 위험을 높일 수 있다.
3. 생식 요소
임신을 경험하지 않은 여성이나 출산력이 적은 여성은 발병 위험이 높을 수 있다. 이것은 여성의 생식 요소와 호르몬 노출의 관련성을 시사한다.
4. 유방 조직 이상
이전의 유방 조직 이상이나 섬유선종 등 다른 유방 질환은 병의 발병 위험을 높일 수 있다.
5. 환경 요인
환경 요인 중 일부는 파제트병과 관련될 수 있다. 방사선 노출, 화학 물질, 고도의 에스트로겐 포함 약물 사용 등이 그 예이다. 하지만 이러한 요인들과의 정확한 관계는 아직 확립되지 않았다.
③ 파제트병 치료
1. 수술
종양이 크거나 증식한 경우, 수술을 통해 종양을 제거할 수 있다. 종양의 크기와 위치에 따라 유방 절제술(부분적 또는 전체적인 유방 제거), 유방 보존술(종양을 제거하고 남은 유방 조직을 보존) 등의 수술 절차가 선택될 수 있다.
2. 방사선 요법
종양 제거 후, 종양 재발을 예방하기 위해 방사선 요법이 사용될 수 있다. 방사선은 유방 조직 내의 잔여 암세포를 제거하고 종양 재발을 억제해 준다.
3. 화학 요법
종양이 확산되었거나 암세포의 증식이 심한 경우, 항암 약물을 사용하는 화학 요법이 고려될 수 있다. 이러한 약물은 전신적으로 작용해서 암세포를 파괴하거나 성장을 억제할 수 있다.
4. 호르몬 요법
호르몬 수용체 양성 종양인 경우, 호르몬 요법이 사용될 수 있다. 이것은 성호르몬 수준을 조절하거나 차단해서 종양의 성장을 억제해 준다.
5. 표적 치료
특정 유전자 변이 또는 단백질 과다 생산 등 특정 분자적 특징을 가진 종양의 경우, 표적 치료가 고려될 수 있다. 이것은 암세포 내의 특정 단백질을 표적으로 공격해서 종양 성장을 억제하는 방법이다.
④ 파제트병 수술
1. 유방 보존술
유방 보존술은 종양을 제거하면서 유방의 대부분을 보존하는 수술이다. 주로 유방 종양의 크기가 작고 주변 조직에 퍼져있지 않을 때 적용된다. 종양과 주변 건강한 조직을 제거한 후, 남은 유방 조직을 보존하기 위해 조직의 재배치, 재구성을 수행할 수 있다.
2. 유방 절제술
유방 절제술은 유방 전체 또는 대부분을 제거하는 수술이다. 유방 보존술이 적절하지 않거나 환자의 선택에 따라 수술 범위를 결정할 수 있다. 종양의 크기, 위치, 환자의 선호도 등을 고려해서 전체 유방 절제, 단측 절제, 이중 절제 등이 선택될 수 있다.
3. 유방 재건술
유방 절제술을 받은 환자들에게 유방 재건술을 제공할 수 있다. 이것은 유방의 형태와 볼륨을 복원하기 위해 이식물, 조직 확장, 재건 등의 절차를 거친다. 유방 절제와 동시에 수행되기도 하고, 나중에 수술을 선택할 수도 있다.
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⑤ 파제트병에 좋은 음식
1. 식이 섬유
야채, 과일, 견과류, 곡물 등의 식이 섬유는 소화를 원활하게 하고 변비를 예방해 준다.
2. 고기와 양념
단백질은 조직의 회복과 재생을 지원하는 중요한 영양소이다. 신선한 양질의 닭고기, 생선, 콩, 두부 등은 건강한 단백질 공급원이 될 수 있다.
3. 항산화 물질
환자들은 항산화 물질을 풍부하게 함유한 식품을 섭취하는 것이 좋다. 이것은 과일(딸기, 블루베리, 포도 등)과 야채(브로콜리, 당근, 녹색 잎야채 등)에서 찾을 수 있다.
4. 오메가 3 지방산
참치, 송어, 아몬드 등에 풍부하게 함유된 오메가 3 지방산은 염증을 줄이고 면역 체계를 강화해 준다.
5. 비타민 D
비타민 D는 간과 생선 오일에 풍부하게 함유되어 있다. 태양에 노출되는 것도 비타민 D 생산에 도움을 줄 수 있다.
6. 수분 섭취
적절한 수분 섭취는 체온 조절과 유방 조직의 건강을 유지하는 데 중요하다. 물, 천연 차, 식이 섬유가 풍부한 과일과 야채 주스 등을 통해 수분 섭취를 유지하는 것이 좋다.
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