당뇨병 : 혈당 조절 기능이 이상해져 혈액 속의 포도당 농도가 높아지는 대사성 질환이다. 인슐린 부족이나 작용 이상으로 인해 발생하고, 1형(인슐린 부족)과 2형(인슐린 작용 이상)으로 나뉜다. 관리가 중요하고 합리적인 식단, 운동, 약물 등을 이용해서 조절한다.
① 당뇨병 증상
당뇨병 증상 1. 다뇨증
많은 양의 소변을 자주 방출하는 증상으로, 고혈당 때문에 신장에서 물과 함께 포도당이 배출되기 때문이다.
당뇨병 증상 2. 조갈증
지속적인 목마름으로 인해 많이 물을 마시는 증상이다. 고혈당으로 인해 몸 안 수분이 손실되기 때문이다.
당뇨병 증상 3. 체중 감소
몸무게가 줄어드는데, 주로 인슐린 부족으로 인해 몸 안의 포도당과 불필요한 지방, 단백질을 분해해서 에너지를 얻기 때문이다.
당뇨병 증상 4. 다식증
지속적인 고통으로 인해 식욕이 늘어나는 증상으로, 몸 안의 포도당을 활용하지 못해서 에너지 부족이 발생하기 때문이다.
당뇨병 증상 5. 피부 문제
가려움증이나 건조함, 피부 감염 등의 피부 문제가 발생할 수 있다.
당뇨병 증상 6. 피로와 피로감
고혈당 상태로 인해 신체의 에너지 공급이 부족해지고 피로를 느낄 수 있다.
당뇨병 증상 7. 시력 변화
고혈당이 눈의 망막에 영향을 줄 수 있어 시력 변화가 발생할 수 있다.
당뇨병 증상 8. 신경계 증상
현기증, 허리 통증, 발목 통증 등의 신경계 증상이 나타날 수 있다.
당뇨병 증상 9. 증상 악화
당뇨병이 제대로 관리되지 않을 경우 증상이 악화되고, 심각한 합병증이 발생할 수 있다.
② 당뇨병 원인
1. 1형(자가 면역성)
1형 당뇨병은 주로 자가 면역 반응에 의해 인슐린을 생산하는 베타세포가 파괴되는 상황에서 발생한다. 정확한 원인은 알려지지 않았지만 유전적인 요소와 환경적인 요인이 결합해 자가 면역 공격을 유발한다. 이로 인해서 인슐린 생산이 줄어들거나 완전히 멈추므로 인슐린 주사가 필요하다. 대부분 어린 시기나 청소년기에 발병하고, 급격한 증상으로 시작된다.
2. 2형(비자가 면역성)
2형 당뇨병은 주로 비만, 유전적인 요인, 불규칙한 식습관, 부족한 활동성 등으로 인해 인슐린 작용이 줄어들거나 세포들이 인슐린에 더 민감하게 반응하지 못하는 상황에서 발생한다. 복잡한 원인으로서, 인슐린 저항성이 주된 문제로 여겨진다. 폐경 후 여성, 고령자, 비만인, 유전적으로 위험한 사람들에게 더 흔하게 나타난다.
추가적으로, 임신 중에 발생하는 임신성 당뇨병과 당뇨병 유발 인자에 의해 발생하는 기타 당뇨병 등도 있다. 하지만 대부분의 당뇨병은 1형, 2형 당뇨병으로 분류되고, 정확한 원인에 대한 연구는 계속되고 있다. 정기적인 건강 관리와 건강한 생활 습관을 유지함으로써 병의 발병 위험을 줄일 수 있다.
③ 당뇨병 치료
1. 식이 요법
식단 관리는 모든 환자에게 중요하다. 탄수화물, 단백질, 지방의 균형을 맞추는 것이 중요하고, 혈당을 안정시키기 위해 식사의 크기와 시간을 조절하는 것이 좋다.
2. 운동 요법
꾸준한 신체 활동은 인슐린 작용을 개선하고 혈당 조절을 돕는다. 개인의 건강 상태와 목표에 따라 적절한 운동 계획을 수립해야 한다.
3. 약물 요법
(1) 1형
인슐린 주사나 인슐린 펌프가 필요하다. 정확한 인슐린 양과 주사 시기를 지켜야 한다.
(2) 2형
경구형 항당뇨약(당뇨약)이 사용된다. 다양한 유형이 있고, 혈당 조절을 위해 여러 약물을 병용해서 처방받을 수 있다.
4. 인슐린 치료
2형 환자 중에는 점점 인슐린 저항성이 높아져 인슐린 주사가 필요한 경우도 있다.
5. 저혈당 예방
치료 중에 저혈당(혈당이 너무 낮아지는 상태) 발생을 예방하기 위해 식사, 운동, 약물 관리가 중요하다.
6. 혈압과 콜레스테롤 관리
환자는 고혈압과 콜레스테롤 관리에도 신경을 써야 한다. 합병증 예방을 위해 혈압과 혈액 속 지방 수준을 관리한다.
7. 자가 모니터링
혈당 수준을 자가 모니터링해서 변화를 파악하고 치료 계획을 조절한다.
8. 교육과 지원
환자와 가족들에게 병에 대한 이해와 치료 방법에 대한 교육을 제공한다.
9. 수술 치료
일부 2형 환자는 비만 수술을 고려할 수 있다. 수술을 통해 체중을 감량하면서 혈당 조절이 개선될 수 있다.
④ 당뇨병 합병증
1. 망막병증(당뇨망막병증)
고혈당으로 인해 눈의 망막에 손상이 생기는데, 이것은 시력 손실이나 심지어 실명으로 이어질 수 있다.
2. 신장병증(당뇨신장병증)
고혈당이 길어지면 신장의 세포와 혈관에 손상을 줄 수 있고, 만성 신부전을 초래할 수 있다.
3. 신경병증(당뇨신경병증 또는 신경병증)
고혈당으로 인해 신경에 손상이 발생할 수 있어 신경통, 저림 혹은 통증을 유발한다.
4. 심혈관 질환
당뇨병은 심장병, 뇌졸중, 혈관 질환의 위험을 높일 수 있다. 혈관 손상과 혈전 형성이 이런 합병증을 유발할 수 있다.
5. 족부병증(당뇨족부병증)
혈행이 줄어들어 다리의 상처 치유가 어려워지고, 심한 경우 절단 수술이 필요할 수 있다.
6. 심각한 감염
고혈당은 면역 기능을 떨어뜨려 감염 위험을 높일 수 있다. 특히 발목과 다리의 상처가 감염될 수 있다.
7. 치주병증(당뇨치주병증)
잇몸 문제와 치아 손상이 더욱 흔해질 수 있다.
8. 성 기능 장애
고혈당은 혈관 손상으로 인해 남성의 경우 발기 장애가 발생할 수 있고, 여성의 경우 성적인 만족도가 떨어질 수 있다.
9. 다른 내분비학적 이상
갑상선, 부신 등 다른 내분비 장애의 위험을 높일 수 있다.
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⑤ 당뇨병에 좋은 음식
1. 야채와 과일
신선한 야채와 과일은 낮은 칼로리와 높은 영양소를 제공한다. 특히 과일을 먹을 때는 과일의 크기와 섭취 양을 제어해야 한다. 사과, 배, 딸기, 블루베리 등 저당도의 과일이 좋다.
2. 잡곡류
귀리, 보리, 고구마, 감자 등의 잡곡류는 섬유질과 영양소가 풍부하고 혈당을 안정시킨다.
3. 단백질 음식
닭고기, 양고기, 물고기, 콩, 두부 등의 단백질은 혈당 상승을 완화하고 공복을 해소한다.
4. 견과류
호두, 아몬드, 캐슈너트 등은 좋은 지방과 단백질을 제공하고 혈당 상승을 늦추는 효과가 있다.
5. 유제품
낮은 지방 요구르트, 저지방 치즈 등은 단백질과 칼슘을 공급해서 혈당을 안정시킨다.
6. 건강한 지방
올리브 오일, 아보카도, 생선 등의 건강한 지방은 혈당 상승을 완화하고 심장 건강을 촉진한다.
7. 섬유질
곡물, 야채, 과일, 견과류 등의 섬유질은 소화를 늦추고 혈당 상승을 완화한다.
8. 물
충분한 물 섭취는 몸 안 대사를 돕고 혈당을 안정시킨다.
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